把脉入门必背口诀 中医脉搏顺口溜

中医把脉手把手教,附心法口诀

都说中医把脉很玄乎,其实只要你了解中医把脉的原理,中医把脉是为了获取什么信息,你就不会有这样的困惑

中医号脉从古代一直被沿用传承至现在,足以可见它的强大生命力和科学性。中医自古便有号脉这一绝学。望,闻,问,切始终以普遍应用的技巧,尤其是切脉,这是一个非常具有神奇性的技巧

中医号脉其实就是医生用手指触按病人的动脉搏动,以探查脉象,从而了解病情的一种诊断方法。其实中医把脉最关键不是为了诊断出一个西医病名,而是帮助辩证知道治疗和用药

健康人的脉

要了解生病的脉象,首先得了解健康人的脉是怎样的。

健康人的脉象称为正常脉象。一般是不浮不沉,不大不小,不强不弱,不快不慢,均匀和缓,节律整齐,又称为平脉或缓脉。平脉指数清楚,一息(即一呼一吸)之间四至五次,相当于72~80次,节律、强弱一致。

脉象受体内外因素的影响而发生生理的或暂时的变化,也属正常。如年龄越小,脉跳越快,婴儿脉急数,每分钟120~140次;五、六岁儿童常为一息六至,每分钟90~110次;青壮年体强,脉多有力;年老人体弱,脉来较弱;成年人女性较成年男性脉细弱而略快;瘦人脉较浮,胖人脉多沉;重体力劳动,剧烈运动长途步行,饮酒饱餐,情绪激动,脉多快而有力,饥饿时则脉较弱。

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1、大小:

管察气:大气旺,小气虚。

2、快慢:

管察精:快精虚,慢精足。

3、硬软:

管察火:硬火多,软火少。

4、浮沉:

管表里:[亦可说阴阳]浮表症,沉里症。

5、匀乱:

管察安危:匀则生命及心脏平安,乱则生命及心脏危险。

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常见的异常脉象:

浮脉

是脉动显现部位表浅的一种脉,轻取即得,重按反而变弱。一般情况下,提示病邪在表。脉浮而有力者为表实,浮而无力者为表虚。

沉脉

是脉动显现部位较深的一种脉,轻取不得,重按始见。通常主里证,沉而有力者为里实证,沉而无力者为里虚证。

迟脉

脉来较慢,每分钟60次以下。多主寒证,因寒可使血流速度减慢。迟而有力者为冷积实证,迟而无力者为阳虚证。

数脉

脉来较快,每分钟90次以上,来去急促。多主热证,因热可使血流速度加速,数而有力者为实热证,数而无力者为虚热证。

细脉

又称小脉,脉如细线,软弱少力,但应指尚明显。是湿证与虚证之象。因湿邪阻滞脉道或气血虚而不能充盈脉道所致。

洪脉

脉体阔大,充实有力,来盛去衰,状如洪水。大多主邪热亢盛的实证。

弦脉

脉形端直,如按琴弦。常见于有肝胆病、痰饮证、疼痛证的患者。

滑脉

脉来流(滑)利,如盘走珠。是实热证、痰饮证、伤食证,或妊娠的脉象。

涩脉

脉来艰涩不畅,如轻刀刮竹。为气滞证、瘀血证、精血亏少证之征象。

虚脉

三部脉举按皆无力,隐隐蠕动于指下,为一切无力脉之总称。是虚证之象,主要为气虚或气血两虚证。

实脉

三部脉举按皆有力,脉来盛而坚实,为一切有力脉的总称。是实证之象,提示邪气实而正气不虚。

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关于正确把脉

时间:《内经》认为清晨是诊脉的最佳时间,因为清晨尚未饮食及活动,阴阳未动,气血未乱。切脉的操作时间,每手不少于1min,以3min左右为宜。

体位:患者取坐位或正卧位,手臂放平与心脏近于同一水平,直腕,手心向上,并在腕关节背部垫上脉枕,以便于切脉。

指法:医生面对患者,一般来说,以左手切按患者的右手,以右手切按患者的左手。

定位:诊脉下指时,首先用中指定关。

布指:三指呈弓形,指端平齐,以指尖与指腹交界处的指目按触脉体。

单按与总按:三指平布,同时用力按脉,称为总按,分别用一指单按其中一部脉象,重点体会某 一部脉象特征,称为单按。

举按寻:用指轻按在皮肤上称举,又称浮取或轻取;用指重按在筋骨间,称按,又称沉取或重取;指力从轻到重,从重到轻,左右前后推寻,以寻找脉动最明显的特征,称为寻。

诊脉时应细心体会举、按、寻之间的脉象变化。

中指定关脉

脉象入门基本口诀

寸关尺为三部脉,

三部九候细安排,

弦洪毛石分四季,

大人小孩需分开。

正常脉象四至来,不大不小平和来,

从容有节不快慢,神之根基细推测。

左寸心经与小肠,关部肝胆正相将,尺部膀胱合与肾,右寸肺经与大肠。脾胃正在关部内,尺部命门三焦详。

心喜大散是本宫,肝弦而软无疾病,肾部沉实带滑象,肺脉浮涩短为平。脾胃本缓喜可见,命门沉实是佳境。

把脉

白话文解释:

“寸关尺”为手腕桡动脉搏动,以(桡骨茎突)内侧桡动脉所在部位,又称为寸口、气口或脉口;

“三部九候”即《内经》三部九候诊法,切脉的部位有头、手、足三部,每部又各分天、地、人三候,合而为九,故称为三部九候诊法;

“弦洪毛石”是指,夏天阳气隆盛,脉气来势盛而去势衰,故脉稍洪,秋天阳气欲敛,脉象洪盛已减,轻浮如毛,故脉稍浮,冬天阳气潜藏,脉气沉而搏指,此为应时之脉,属无病,反此则病;

大人小孩脉象不一样,年龄越小,脉搏越快,年龄渐长则脉象渐和缓,儿童脉象较软,老人脉多兼弦;

“脉象四至”,人1呼脉再动,1吸脉亦再动,呼吸定1息,1息4至为正常。“无太过,无不及,自有一种雍容和缓之状者,便是胃气之脉”,也就是平和之脉;

“神之根”,脉象有根主要表现为沉取应指有力,尺部尤显,病虽重,尺脉尚滑实有力,提示肾气犹存,还有生机;

左手“寸关尺”对应:心(小肠)肝(胆)肾(膀胱);

右手“寸关尺”对应:肺(大肠)脾(胃)命(三焦)。

心主火,心脉一般偏大偏散;肝主木,肝脉一般偏弦细;肾主水,肾脉一般偏沉实;肺主金,肺脉一般短浮平;脾主土,脾脉一般缓和;命门脉象以沉实为最佳。这些都是五脏六腑的生理特点,表现在脉象上略有不同,都是正常的现象。

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